與阿斯利康疫苗相關(guān)出血和血栓問題風(fēng)險(xiǎn)升高
作者:張夢然
發(fā)布時(shí)間:2021-06-15
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與阿斯利康疫苗相關(guān)出血和血栓問題風(fēng)險(xiǎn)升高

科技日報(bào)北京6月14日電?(記者張夢然)英國《自然·醫(yī)學(xué)》雜志10日發(fā)表的一項(xiàng)免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn),對超過250萬名接種過第一劑牛津—阿斯利康或輝瑞—生物科技疫苗的蘇格蘭成人的全國性調(diào)查表明,牛津—阿斯利康疫苗和一種自體免疫出血性疾病——免疫性血小板減少性紫癜(ITP)的風(fēng)險(xiǎn)輕微升高有關(guān)。這項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn),可能有證據(jù)表明牛津—阿斯利康疫苗與其他出血及血管問題風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。研究人員指出,這些很小的風(fēng)險(xiǎn)盡管重要但罕見,并且與其他疫苗的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng),包括乙型肝炎、囊蟲病、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、流感疫苗。

  臨床試驗(yàn)表明,針對新冠病毒的兩種疫苗,牛津—阿斯利康(ChAdOx1)和輝瑞—生物科技(BNT162b2)有少數(shù)嚴(yán)重副反應(yīng)報(bào)告。在2200萬次第一劑注射和680萬次第二劑注射后,英國藥品和保健品管理局收到209例血小板減少性紫癜和血栓栓塞的報(bào)告。

  為調(diào)查新冠疫苗和血液疾病進(jìn)展存在相關(guān)的可能性,英國愛丁堡大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)調(diào)查了2020年12月至2021年4月間,接種了第一劑新冠疫苗的253萬蘇格蘭成人與疫苗相關(guān)的出血和血管事件。他們發(fā)現(xiàn)在這一人群中,ChAdOx1疫苗在注射后長達(dá)27天內(nèi)與ITP風(fēng)險(xiǎn)輕微升高有關(guān),該疾病導(dǎo)致某些患者出現(xiàn)輕微瘀青和過度出血,某些患者會(huì)患上慢性病。據(jù)估計(jì),每10萬例第一劑注射中發(fā)生1.13例。分析還表明,ChAdOx1注射27天內(nèi),其他動(dòng)脈血栓和出血事件風(fēng)險(xiǎn)有輕微上升,但沒有充分證據(jù)表明ChAdOx1和腦靜脈竇血栓(一種在腦部形成血栓的罕見疾病)有關(guān)。團(tuán)隊(duì)沒有發(fā)現(xiàn)BNT162b2疫苗與這些不良事件風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)的證據(jù)。

  研究人員強(qiáng)調(diào),ChAdOx1益處非常明確,應(yīng)在此背景下理解這些發(fā)現(xiàn)。該疫苗產(chǎn)生嚴(yán)重不良事件的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)低于新冠肺炎導(dǎo)致重癥或死亡的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對老年人和其他脆弱人群而言。進(jìn)一步研究需要納入較年輕的人群(由于疫苗接種計(jì)劃根據(jù)年齡和基礎(chǔ)疾病確定目標(biāo)人群,本研究中40歲以下的人相對較少),并評估對第二劑疫苗的反應(yīng)。


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