骨刺是怎么形成的?
王光濤說,“很多患者認為骨刺會引起膝關(guān)節(jié)疼痛,其實這是一個誤區(qū)?!毕リP(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)是平的,容易產(chǎn)生磨損,隨著人體的衰老和膝蓋使用年限的增加,膝關(guān)節(jié)局部會發(fā)生磨損,導致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。這時人體的韌帶等軟性結(jié)構(gòu)會自發(fā)性地產(chǎn)生一系列代償反應(yīng),變成硬性結(jié)構(gòu),最終變成“骨刺”,從而增加膝蓋的穩(wěn)定性。
由此可見,骨刺本身不是膝關(guān)節(jié)疼痛的病因。相反,骨刺不僅能夠增加膝蓋的穩(wěn)定性,還可以在醫(yī)生診治過程中反映膝蓋的狀態(tài),起到傳送信息的作用。王光濤提醒大家,不要再“冤枉”骨刺,也不用想辦法去除骨刺。
運動會不會加劇膝關(guān)節(jié)炎?
王光濤認為,對患有老年性關(guān)節(jié)炎的人群而言,日常生活中需要進行適當?shù)腻憻挕!跋リP(guān)節(jié)縫隙中半月板營養(yǎng)循環(huán)的方式和海綿吸水的原理相同,海綿壓扁后水會排出去,放開后水會吸進來。同樣,半月板通過膝蓋運動的過程吸取營養(yǎng),排出垃圾從而促進關(guān)節(jié)軟骨組織的新陳代謝?!?/span>
王光濤表示,針對病人的病情不同,運動強度、運動頻率和運動方式等細節(jié)也不同。一般來說,膝蓋本身有一定的上限運動能力。運動過程中,只要不超過自身的上限,膝蓋就不會發(fā)生損傷。從健康角度來看,馬拉松作為一種極限運動,對大多數(shù)人的膝蓋來說是超上限的。判斷自身運動的上限能力,可以選擇循序漸進增加運動量的方式自行摸索,如果運動結(jié)束后發(fā)生膝蓋疼痛的現(xiàn)象,就意味著超過了膝蓋的運動上限。
如何提高膝關(guān)節(jié)運動能力上限?
王光濤建議,提高膝關(guān)節(jié)運動能力上限的方法有很多,需要根據(jù)自身的實際情況進行選擇。其中比較典型的是徒手深蹲,動作要領(lǐng)分為以下四點:
第一,兩腳一大步寬。自然的邁出一大步,要寬于肩膀。
第二,慢蹲、慢起。注意要慢。
第三,深度,在膝蓋沒有異常感覺的情況下,盡最大能力下蹲。如果蹲到某一個角度時膝蓋產(chǎn)生異常感覺,需要調(diào)整自身可以適應(yīng)的角度,不要刺激膝蓋不舒服的痛點。
第四,在強度方面,以30~50為一組,每天早中晚分別做3~5組,根據(jù)自身的實際情況,可以酌情增減。
需要注意的是,依靠徒手深蹲提高膝關(guān)節(jié)運動上限能力的方法并不適合所有人,根據(jù)患者的病情不同,需要采取的方法也不同。
最后,王光濤提醒,近幾年膝關(guān)節(jié)疼痛出現(xiàn)一個新特點——心態(tài)會對膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生影響。中醫(yī)講究肝主筋,腎主骨,心態(tài)不好容易導致肝氣不舒,進而影響全身的氣血不暢,導致肝腎的功能異常,肝腎狀態(tài)影響關(guān)節(jié)狀態(tài),因此心態(tài)問題值得大家關(guān)注。
受訪專家:中國人民解放軍第306醫(yī)院中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師王光濤
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