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春節(jié)是中國人一年中最重要的節(jié)日。
春節(jié)期間,多吃少動,熬夜守歲,打牌聊天,勢必會導(dǎo)致糖尿病患者的血糖像坐過山車一樣忽高忽低,有時甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的低血糖。
血糖控制不好,記住四點,做個控糖高手。
管住嘴
食這件事是很復(fù)雜的,每個人的喜好不同,對于食物的反應(yīng)也不同?!凹字厶?,乙之砒霜”,沒有人能給出一個適合所有“糖友”的食譜。尤其是在過年期間,宴席上的菜品更加豐富,進(jìn)食更是沒有辦法千人一面,但大體上是有一些原則可以遵循的。
糖尿病患者進(jìn)食應(yīng)該盡量定時、定量,根據(jù)自己體重、活動量等估算每日大概需要的能量,將這些能量按比例分配到一日三餐。
我們的身體是遵循著自然界的晝夜節(jié)律的,葡萄糖耐受性也存在晝夜節(jié)律,大部分人上午高于下午和晚上,所以早上能量攝入多一點、晚上少一點對代謝健康更有好處??梢钥紤]將每日能量分配為50%、30%、20%。
按時用餐、按時治療,這樣有助于更平穩(wěn)地控制血糖,也有利于治療方案的調(diào)整。
進(jìn)餐順序上,建議先喝湯,然后吃素菜、葷菜,最后吃主食。這樣進(jìn)食有利于降低餐后血糖。
烹調(diào)方法可以多選蒸、煮、燉、汆、拌,避免煎、炸和紅燒。這樣做能夠減少油脂的攝入。
食物的選擇應(yīng)注意多樣化,營養(yǎng)均衡、葷素搭配。推薦每日碳水化合物供能比45%~60%,并且盡量選擇富含膳食纖維的食物(食物加工得越精細(xì),膳食纖維含量越少)。
在同等攝食量的情況下,挑選能量低、升糖指數(shù)低的食物,更有助于血糖的控制。
邁開腿
吃動結(jié)合有助于更好地控制血糖。久坐有害,糖尿病患者應(yīng)該養(yǎng)成規(guī)律運動的習(xí)慣。
研究發(fā)現(xiàn),只要從久坐中站起來就可以獲益,每坐30分鐘就應(yīng)該站起來動一動。其中,快走降血糖的能力最強。
此外,簡單的抗阻力運動可以帶來和慢走類似的獲益。對于老年肥胖患者來說,抗阻力運動聯(lián)合有氧運動,改善胰島素抵抗的效果更好。
建議糖尿病患者每周至少參加150分鐘中到高強度的有氧運動,或者每周至少75分鐘的高強度有氧運動,每周進(jìn)行2組~3組抗阻力運動。運動強度因人而異、循序漸進(jìn),以運動時心跳、呼吸加快但不急促為準(zhǔn),或者運動中能說話不能唱歌的程度為宜。運動時間推薦在餐后1個小時以后,既可以幫助控制血糖又能夠防止發(fā)生低血糖等不安全事件。
測血糖
規(guī)律的自我血糖監(jiān)測及記錄有助于糖友們及時發(fā)現(xiàn)血糖異常,并且可以為治療方案的調(diào)整提供有用的信息。
過年期間與平時生活有許多不同,比如較多的能量攝入、不規(guī)律的作息時間等,都會導(dǎo)致血糖的波動,因此建議糖尿病患者重視血糖監(jiān)測。
血糖監(jiān)測的時間點包括三餐前、三餐后2小時、睡前、午夜及其他時間點的隨機血糖(尤其有低血糖癥狀時)。
病情不同的患者可以根據(jù)自身情況靈活選擇血糖監(jiān)測的時間及頻率:血糖控制良好的患者可以每周測1天~2天空腹和餐后2小時的血糖;血糖控制不佳的患者最好能做到每周4天~7天進(jìn)行全天血糖監(jiān)測,每天4次~7次;低血糖風(fēng)險高的患者要重視午夜血糖、餐前血糖和有低血糖癥狀時的即時血糖。
用對藥
糖尿病的治療是綜合治療。在飲食控制和規(guī)律運動的基礎(chǔ)上,正確、規(guī)律的應(yīng)用降糖藥物能獲得更好的治療效果。需要注意的是,到目前為止,糖尿病仍是一種不可治愈的疾病,所以還不存在能夠根治糖尿病的治療方法,因此千萬不要盲目追逐所謂“祖?zhèn)髅胤健薄皣庀冗M(jìn)技術(shù)”,糖尿病患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,這樣才能安全有效地控制血糖。
如果過節(jié)期間血糖波動較大,可以到門診就診調(diào)整治療方案,也可以借助互聯(lián)網(wǎng)線上方式咨詢專業(yè)醫(yī)生,避免自行調(diào)整降糖藥物。
作者|中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科 裴麗娜
審核|國家健康科普專家?guī)鞂<?/p>
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科教授、主任醫(yī)師 劉聰
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