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本報(bào)記者宗詩涵

間歇性斷食和持續(xù)少吃都會(huì)影響體重，但這兩種飲食方式對(duì)腸道菌群的影響尚不明確。

日前，《自然·通訊》發(fā)表的一篇論文稱，美國(guó)斯基德莫爾學(xué)院的研究人員在一項(xiàng)小型試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，和限制熱量、采取有益心臟健康的飲食方式相比，間歇性斷食并設(shè)定蛋白質(zhì)配比的飲食會(huì)增加腸道微生物組的多樣性。這一發(fā)現(xiàn)有助于幫助科學(xué)家理解腸道微生物組和機(jī)體代謝之間的關(guān)系，從而有可能為體重管理策略提供參考。

減重方式孰優(yōu)孰劣

間歇性斷食是指通過限時(shí)進(jìn)食產(chǎn)生能量缺口，從而改善體重和代謝。根據(jù)斷食時(shí)間不同，間歇性斷食有多種方式。

“常見的間歇性斷食有‘5+2’和‘16+8’兩種方式。前者是一周內(nèi)5天相對(duì)正常飲食，2天嚴(yán)格限制能量攝入；后者則是每天在8小時(shí)內(nèi)飲食，剩下16小時(shí)不再吃東西。”北京大學(xué)人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師張家瑜介紹，此前研究發(fā)現(xiàn)，間歇性斷食能降低體重、血糖、體脂、血壓，并減少人體內(nèi)的炎癥標(biāo)記物，對(duì)超重或肥胖人群有益處。

除間歇性斷食外，還有一種常見的減重方式是持續(xù)少吃?！俺掷m(xù)少吃也稱限能量平衡膳食，它通過減少每天總能量攝入來達(dá)到減重效果?！睆埣诣ふf，此前已有研究證明，對(duì)于超重或肥胖人群而言，短期（如6個(gè)月）的熱量限制不僅能有效減輕體重，還能顯著改善心血管健康指標(biāo)，增強(qiáng)胰島素敏感性及線粒體功能，同時(shí)帶來降低血糖與血脂等額外益處。

上述兩種減重方式均被證實(shí)能有效減輕體重，但孰優(yōu)孰劣目前尚無定論。最新研究以41名超重或肥胖個(gè)體為樣本，通過為期8周的試驗(yàn)，對(duì)比了兩種低熱量飲食干預(yù)的效果。其中，采取持續(xù)少吃的稱為“限制熱量組”，另一組采取間歇性斷食并設(shè)定蛋白質(zhì)配比的則稱為“IF-P組”。

結(jié)果顯示，兩種干預(yù)方式對(duì)腸道微生物群都產(chǎn)生了顯著影響。與限制熱量組相比，IF-P組不僅較少出現(xiàn)低至中度胃腸道癥狀，還減掉了更多內(nèi)臟脂肪，增加了腸道菌群多樣性。此外，IF-P組增加了與瘦表型相關(guān)的特定腸道菌群，且與體重減輕有關(guān)的循環(huán)細(xì)胞因子以及有利脂肪氧化的氨基酸代謝物均有所增加。

張家瑜說，從研究結(jié)果來看，間歇性斷食并設(shè)定蛋白質(zhì)配比的飲食，對(duì)肥胖管理的效果比持續(xù)少吃更好，不僅減少了胃腸道不適癥狀，還豐富了腸道菌群的多樣性，減重效果更為明顯。但是，該研究也存在一定局限性，比如樣本量較小、干預(yù)時(shí)間較短等，未來還需更大規(guī)模、更長(zhǎng)時(shí)間的試驗(yàn)來進(jìn)一步驗(yàn)證。

盲目減重不可取

減重的基本原理在于調(diào)控身體能量的平衡，即減少能量攝入并促進(jìn)能量消耗。張家瑜解釋，當(dāng)身體出現(xiàn)能量缺口時(shí)，會(huì)首先消耗葡萄糖；葡萄糖被消耗完后，再利用肝臟儲(chǔ)備的糖原作為能量；糖原被耗盡時(shí)，脂肪組織中的甘油三酯才會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪酸和甘油產(chǎn)生能量，從而實(shí)現(xiàn)減重目標(biāo)。

“不管是間歇性斷食還是持續(xù)少吃，都需要注意在調(diào)控身體能量平衡時(shí)可能存在蛋白質(zhì)及微量元素?cái)z入不足的問題?！睆埣诣ふf，蛋白質(zhì)缺乏可能導(dǎo)致肌肉流失，而維生素與礦物質(zhì)不足則會(huì)影響一些正常生理功能，甚至影響情緒，引發(fā)脫發(fā)等問題。部分人群還可能遭遇胃腸道不適，如饑餓感不耐受、胃酸過多刺激胃黏膜等。因此，她建議減重應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，遵循循序漸進(jìn)的原則，以防減重速度過快導(dǎo)致脂肪與肌肉同時(shí)流失。

“在啟動(dòng)減重計(jì)劃之前，進(jìn)行一次全面的肥胖原因篩查至關(guān)重要。這是為了排除如甲狀腺功能減退、胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征等病理因素導(dǎo)致的體重增加。確保沒有病理性原因后再著手減重，才是安全之策?！睆埣诣ぬ嵝?，尤其是血糖異常人群，盲目節(jié)食可能誘發(fā)低血糖，不容忽視。

減重并非人人皆宜。張家瑜說，對(duì)于患有胃腸疾病的人群而言，應(yīng)避免采用加重胃腸不適癥狀的減重行為或飲食方式。此外，甲亢患者、孕婦及哺乳期婦女同樣需謹(jǐn)慎減重。老年人群體因消化吸收能力減弱，采用間歇性斷食法可能增加營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)，也應(yīng)格外小心。在張家瑜看來，減重方法無絕對(duì)優(yōu)劣，關(guān)鍵在于選擇適合自己的方式，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)施，以確保減重過程安全有效。

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