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在日常生活中，很多人可能都經(jīng)歷過這樣的情況：

走路時膝蓋突然“軟”了一下，感覺好像要摔倒。這種現(xiàn)象雖然常見，但可能讓人感到困惑和擔(dān)憂。

那么，膝蓋突然“軟”一下到底是怎么回事呢？下面我們一起來探討一下可能的原因。

走路時

膝關(guān)節(jié)會發(fā)生哪些變化

首先，我們需要了解膝關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和功能。

膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一，由股骨、脛骨和髕骨（也就是我們常說的膝蓋骨）組成，周圍有多條韌帶、肌腱和肌肉共同維持其穩(wěn)定性和靈活性。膝關(guān)節(jié)的不同部位相互配合，完成走路、跑跳等多種復(fù)雜的活動。

以下是膝關(guān)節(jié)的一些關(guān)鍵部位在走路過程中發(fā)揮的作用：

股骨：大腿骨，與膝關(guān)節(jié)的髕骨和脛骨相連。在走路時，股骨的遠(yuǎn)端會向前移動，推動膝關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲和伸展。

髕骨（膝蓋骨）：位于股四頭肌腱和髕腱之間，起到保護和潤滑的作用。在走路時，髕骨會隨著膝關(guān)節(jié)的屈曲和伸展上下移動，幫助減少摩擦并提供穩(wěn)定性。

脛骨：小腿骨，與股骨形成膝關(guān)節(jié)。在走路時，脛骨會隨著腳的移動而前后移動，尤其是在腳跟觸地和腳掌著地時。

股四頭?。哼@是大腿前側(cè)的一組肌肉，包括股直肌、股外側(cè)肌、股內(nèi)側(cè)肌和股中間肌。它們主要負(fù)責(zé)膝關(guān)節(jié)的伸展。在走路的支撐階段，股四頭肌會收縮，幫助伸直膝關(guān)節(jié)。

腘繩肌：位于大腿后側(cè)的一組肌肉，包括半腱肌、半膜肌和股二頭肌。它們主要負(fù)責(zé)膝關(guān)節(jié)的屈曲。在走路的擺動階段，腘繩肌會收縮，幫助屈曲膝關(guān)節(jié)，使腳能夠向前擺動。

髕腱：連接髕骨和脛骨，是股四頭肌的延伸。在走路時，髕腱會隨著膝關(guān)節(jié)的伸展和屈曲而緊張和放松，幫助推動身體向前。

半月板：位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，是兩塊C形的纖維軟骨，起到緩沖和穩(wěn)定作用。在走路時，半月板會隨著膝關(guān)節(jié)的運動而移動，幫助分散關(guān)節(jié)壓力。

關(guān)節(jié)囊和韌帶：膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊和韌帶（如前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)副韌帶）在走路時起到穩(wěn)定作用，防止關(guān)節(jié)過度移動或受傷。

膝蓋突然“軟”一下

的可能原因

1

肌肉疲勞

長時間站立或行走，特別是沒有充分休息的情況下，膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉可能會出現(xiàn)疲勞，導(dǎo)致瞬間無力感。這種情況通常在短暫休息后會有所緩解。

2

韌帶松弛或損傷

膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶（如前交叉韌帶、后交叉韌帶等）負(fù)責(zé)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果韌帶松弛或受傷，可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)瞬間失去穩(wěn)定性，出現(xiàn)“軟”一下的感覺。韌帶損傷常見于運動員或從事高強度體力勞動的人群。

3

半月板損傷

半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟組織結(jié)構(gòu)，起到緩沖和穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。如果半月板受傷或撕裂，可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)卡頓或無力感。半月板損傷常見于突然扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)的動作，如羽毛球、籃球、足球等運動。

4

髕骨軟化癥

髕骨軟化癥是指髕骨軟骨的退變和損傷，常見于年輕運動員或長期從事膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動的人群。患者可能會在行走或上下樓梯時感到膝關(guān)節(jié)突然無力。髕骨軟化癥的發(fā)生與膝關(guān)節(jié)退變、過度使用膝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)外傷等因素有關(guān)。

5

神經(jīng)因素

膝關(guān)節(jié)的活動受神經(jīng)系統(tǒng)的控制。如果神經(jīng)受到壓迫或損傷（如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)），可能會影響膝關(guān)節(jié)的活動，導(dǎo)致突然“軟”一下的感覺。腰椎間盤突出常見于久坐、長期負(fù)重等人群。

6

關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性關(guān)節(jié)疾病也可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降，出現(xiàn)瞬間無力的情況。骨關(guān)節(jié)炎多見于老年人，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則可發(fā)生于任何年齡段。

如果經(jīng)常在走路時出現(xiàn)膝蓋一“軟”的情況，我們首先考慮半月板損傷和髕骨軟化。

如何應(yīng)對

膝蓋突然“軟”一下

1

適當(dāng)休息

如果是由于肌肉疲勞引起的，建議適當(dāng)休息，避免長時間站立或行走?？梢酝ㄟ^抬高腿部、熱敷等方式緩解疲勞。

2

加強鍛煉

通過適當(dāng)?shù)募∪饬α坑?xùn)練（如股四頭肌和腘繩肌的鍛煉）可以增強膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，預(yù)防無力感的發(fā)生。

常見的鍛煉方法包括：

深蹲：有助于增強股四頭肌和臀部肌肉，有髕股關(guān)節(jié)疾病的人群需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

直腿抬高鍛煉：通過腿部力量訓(xùn)練增強膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

3

佩戴護膝

在進(jìn)行劇烈運動或長時間行走時，可以佩戴護膝以提供額外的支撐和保護。護膝可以幫助穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，減少受傷風(fēng)險。

4

保持健康體重

過重的體重會增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，保持健康體重有助于減輕膝關(guān)節(jié)的壓力，預(yù)防相關(guān)問題的發(fā)生。可以通過合理的飲食和適當(dāng)?shù)倪\動來保持體重。

5

注意姿勢和動作

在日常生活中，注意正確的姿勢和動作可以減少膝關(guān)節(jié)受傷的風(fēng)險。例如，避免長時間保持同一姿勢，避免突然的劇烈運動等。

6

及時就醫(yī)

如果膝蓋突然“軟”一下的情況頻繁發(fā)生，或者伴有疼痛、腫脹等癥狀，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行影像學(xué)檢查（如X光、MRI等）以確定具體病因。

保護膝蓋

可以這樣做

為了更好地保護膝關(guān)節(jié)，我們可以采取以下措施：

1

合理飲食

飲食中應(yīng)包含豐富的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，特別是鈣、維生素D和膠原蛋白等，有助于維持骨骼和關(guān)節(jié)的健康。

2

適量運動

適量的有氧運動（如步行、游泳、騎自行車等）可以增強心肺功能，改善關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性。同時，避免過度運動，特別是對膝關(guān)節(jié)有較大壓力的運動。

3

保持良好的生活習(xí)慣

戒煙限酒，避免不良生活習(xí)慣對身體健康的影響。吸煙和過量飲酒可能會影響骨骼和關(guān)節(jié)的健康。

4

定期體檢

定期進(jìn)行體檢，特別是對于有膝關(guān)節(jié)疾病風(fēng)險的人群，可以早期發(fā)現(xiàn)問題，及時采取措施。

5

穿著合適的鞋子

穿著合適的鞋子可以提供良好的支撐和緩沖，減少對膝關(guān)節(jié)的沖擊。選擇鞋底柔軟、支撐性好的鞋子，避免高跟鞋和鞋底過硬的鞋子。

在日常生活中，我們應(yīng)注重膝關(guān)節(jié)的保健，采取積極的預(yù)防措施，減少膝關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生。通過科學(xué)的鍛煉、合理的飲食和良好的生活習(xí)慣，可以有效提高膝關(guān)節(jié)的健康水平，享受更加健康和充實的生活。

策劃制作

作者丨紀(jì)剛 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師

審核丨賈俊秀 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院骨科 副主任醫(yī)師

王明海 復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院 骨科主任

策劃丨楊雅萍

責(zé)編丨楊雅萍

審校｜徐來 林林

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