安全科普:超級(jí)傳播者還沒出現(xiàn) 但別放松警惕
發(fā)布時(shí)間:2020-02-26
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  近期,新型冠狀病毒成為了人們熱議的話題,大爆發(fā)出現(xiàn)在春節(jié)前,正值春運(yùn)高峰,巨大的客運(yùn)量帶來的是巨大的傳播風(fēng)險(xiǎn)。而在疫情中最危險(xiǎn)的人,就數(shù)超級(jí)傳播者莫屬了。鐘南山院士在1月21日召開的新聞發(fā)布會(huì)上就已指出,對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控,需要防止病毒的超級(jí)傳播者出現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn),就需要有更嚴(yán)格的隔離措施【1】。在1月28日接受新華社記者采訪時(shí),鐘南山表示,尚未看到有確切數(shù)據(jù)顯示有“超級(jí)傳播者”【2】。盡管如此,我們?nèi)詰?yīng)保持警惕。
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 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?  圖片來源:澎湃新聞
  “超級(jí)傳播者”是什么人?
  超級(jí)傳播者可以將病毒快速地傳播給很多人。2003年非典期間,廣東一男子染病50天,先后傳染130余人,包括18位親屬以及幾十名醫(yī)務(wù)工作者【3】。這類病人與其他患者相比,具有高齡、體質(zhì)弱、存在其它基礎(chǔ)疾病的特點(diǎn)。從已掌握的SARS疫情的材料分析可知,“超級(jí)傳播者”多數(shù)為長(zhǎng)期患病或患有糖尿病、腎病等慢性疾病的老年人。
  非典時(shí)期之所以出現(xiàn)“超級(jí)傳播者”,是因?yàn)槿藗儗?duì)于SARS病毒的威力認(rèn)識(shí)不足。接觸過傳染源,或來自疫情爆發(fā)區(qū),但仍存僥幸心理,并在之后頻繁與他人接觸,是“超級(jí)傳播者”的典型特征。病毒及其他病原體的傳播,離不開傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)重要的環(huán)節(jié)。健康人避免接觸傳染源,不去人多的公共場(chǎng)所,可能被感染后不與他人接觸,在出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),保護(hù)自己的同時(shí)關(guān)心他人,才能更好的控制疫情蔓延。
  新型冠狀病毒感染病例還沒有“超級(jí)傳播者”
  鐘南山表示,新型冠狀病毒在人傳人的時(shí)候,有一個(gè)潛伏期存在。發(fā)病的潛伏期目前估計(jì)可能是3—7天,一般不超過14天。由于病毒在體內(nèi)有一個(gè)適應(yīng)的過程,在適應(yīng)于體內(nèi)環(huán)境后,部分超級(jí)易感病人就可能成為超級(jí)傳播者。超級(jí)傳播者可以在短期內(nèi)傳播給很多人,且被感染者馬上傳播給第三代、第四代。被感染者迅速傳播給下一代,是定義超級(jí)傳播者的關(guān)鍵要素。
  目前新型冠狀病毒疫情中還沒有出現(xiàn)超級(jí)傳播者,但是有一些病例具有較強(qiáng)傳播能力。
  武漢協(xié)和醫(yī)院感染科收治的69歲垂體瘤患者,在垂體瘤切除術(shù)成功后的第四天,出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀。這個(gè)患者并未去過華南海鮮市場(chǎng),當(dāng)時(shí)的醫(yī)生按照術(shù)后感染來治療和防護(hù),但隨后病人CT結(jié)果顯示左右肺均出現(xiàn)磨玻璃影病變,且其病房護(hù)士開始出現(xiàn)發(fā)熱。該病人在被確診為新型冠狀病毒感染后,曾與他接觸的一名管床大夫和13名病房護(hù)士,共14名醫(yī)護(hù)人員也被確診為新型冠狀病毒感染。疾控中心主任高福表示,患者多次轉(zhuǎn)病房,是導(dǎo)致多名被感染醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)的原因,因此不能算超級(jí)傳播者。
  據(jù)新聞報(bào)道,河南省安陽(yáng)市確診的新型冠狀病毒肺炎病例中,?5人系親戚關(guān)系,均無武漢旅行及居住史,其中3人與從武漢居住回來的女子有接觸史,3人分別是該女子的父親和2個(gè)姑姑,但該女子目前無癥狀【4】。也就是說,潛伏期較長(zhǎng)的患者在表現(xiàn)出癥狀之前,可以無意識(shí)的將病毒傳播給多人。
  控制人口出入,防止擴(kuò)散病毒
  央視新聞官方微博發(fā)文稱,自1月23日10時(shí)起,武漢全市城市公交、地鐵、輪渡、長(zhǎng)途客運(yùn)暫停運(yùn)營(yíng),武漢離漢通道暫時(shí)關(guān)閉。新聞一出,武漢真的成了“圍城”。武漢市這一舉措并非過度恐慌,鑒于多地出現(xiàn)的首起病毒感染病例都是來自武漢的人員,暫時(shí)切斷向武漢各個(gè)地區(qū)的鏈接樞紐是十分必要的。
  可令人唏噓的是,微博上搜索關(guān)鍵詞“逃離武漢”,會(huì)發(fā)現(xiàn)很多人在秀自己已經(jīng)逃離武漢,這些人“逃”向上海、衡陽(yáng)、海安,甚至是出國(guó),其中一些人甚至發(fā)文“都發(fā)熱了還不快跑”、“去人多的迪士尼湊個(gè)熱鬧”等等,看得人后背發(fā)涼。要知道,不論逃到哪里,已感染的病毒不會(huì)走,只會(huì)牽連更多人。所以,城外的人請(qǐng)別好奇,城里的人請(qǐng)待在家里。
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  致敬一線工作者,最好的方式是配合
  在白巖松八問鐘南山院士的采訪中,鐘南山指出,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,這次疫情爆發(fā)的原因應(yīng)該與海鮮市場(chǎng)販賣的野味有關(guān),之后出現(xiàn)了人傳人的現(xiàn)象。因此,不食野味,戴好口罩,洗手消毒,能更好的保障自己的安全。另外,鐘南山院士還強(qiáng)調(diào),發(fā)熱患者如果去過武漢或家人從武漢回來,要及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)要做核酸檢測(cè)。
  疫情爆發(fā)后,告誡大家別去武漢的鐘南山,卻在1月18日奔赴一線。一張他乘高鐵趕去武漢的圖,瞬間在網(wǎng)上流傳開來??吹竭@位83歲的老人出現(xiàn)在武漢某醫(yī)院,相信很多人同我一樣,不僅是感動(dòng),更多的是崇敬。央視新聞?lì)}為《我可以上!但請(qǐng)別告訴我媽媽……》的報(bào)道,講述了醫(yī)務(wù)工作者們?yōu)榱丝刂埔咔椋鲃?dòng)申請(qǐng)上一線增援的故事?!笆郎媳緵]有白衣天使,只有一群年輕的孩子,披上白大褂便擔(dān)起了重任,他們比同齡人見過更多的生死,懂得危險(xiǎn)卻敢于面對(duì)”【5】。
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  ? ? ? ? 圖片來自:http://sports.163.com/20/0123/07/F3IDDK9300058782.html
  作為普通民眾,我們沒有能力拯救他人,卻可以保護(hù)好自己和身邊的人。被隔離在許多人聽來是很恐怖的事情,所以在非典時(shí)期,才會(huì)有“超級(jí)傳播者”,如果能在早期發(fā)現(xiàn)癥狀或端倪,就可以避免給他人帶去麻煩。要知道,感染者不僅會(huì)將病毒傳播給陌生人,更大幾率是影響家人,以及可愛可敬的白衣天使們。同時(shí),新型冠狀病毒是RNA病毒,變異速度很快,就算研究人員夜以繼日開發(fā)出抗病毒藥,也不一定能趕上病毒的變異。
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 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 圖片來源:新華社 程敏 攝
  適當(dāng)?shù)目謶质俏覀兊谋Pl(wèi)衣
  新型冠狀病毒爆發(fā)后,有人說是言過其實(shí)大驚小怪,可事實(shí)上,恐懼雖不能武裝我們,但至少可以保護(hù)我們。日本有報(bào)道稱,向人們傳達(dá)有關(guān)新出現(xiàn)的傳染病的知識(shí)的意義在于,信息披露可以用來減輕焦慮,同時(shí),危機(jī)感可以避免疫情擴(kuò)散【6】。
  但保持對(duì)病毒的恐懼,并不是鼓勵(lì)我們走向極端。非典發(fā)生后有文章將“超級(jí)感染者”稱為“罪犯”【7】,現(xiàn)在疫情嚴(yán)重時(shí),又有很多“鍵盤俠”在網(wǎng)絡(luò)上攻擊被感染者,可是在無意識(shí)的情況下被感染,是誰(shuí)都不想看到的。比起指責(zé),我們應(yīng)該做的是要提醒他們及時(shí)就醫(yī),鼓勵(lì)他們挺過最艱難的時(shí)候。
  參考文獻(xiàn)
  【1】《鐘南山:新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控需防止出現(xiàn)超級(jí)傳播者》,2020-01-21,新華網(wǎng)
  【2】《新華社專訪鐘南山:尚未看到確切證據(jù)顯示有“超級(jí)傳播者”》,肖思思王攀,新華網(wǎng)2020-01-29 08:55
  【3】《何為專家口中的超級(jí)傳播者?非典時(shí)1人曾傳染130余人》,2020-01-21,新民周刊
  【4】《女子從武漢回安陽(yáng)后至今無癥狀其5名親人被確診新型冠狀病毒肺炎》2020-01-28 16:49:29來源:猛犸新聞
  【5】《“我可以上!但請(qǐng)別告訴我媽媽……”》,2020-01-23,央視新聞
  【6】「科學(xué)知識(shí)の伝達(dá)―スーパースプレッダーの例―」橫田陽(yáng)子『Core Ethics』?Vol. 1(2005)
  【7】「恐怖!SARS超感染第一號(hào)『毒王』追跡ルポ」『新潮45』6月號(hào)、58-65。

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