隨著天氣逐漸炎熱，大家都開始關(guān)注解暑，很多帶孩子的家長生怕孩子熱著了，就會想著給孩子喝點(diǎn)解暑的飲料。

近日，一則“奶奶用放置4年冬瓜水喂孫女致中毒”的新聞刷屏家長們的朋友圈，原因是奶奶認(rèn)為“冬瓜水”是消暑降溫的“珍寶”，就給寶寶喂了放置4年的約100毫升的冬瓜水，結(jié)果導(dǎo)致亞硝酸鹽中毒。

那么問題來了，冬瓜水為什么會導(dǎo)致亞硝酸鹽中毒？它到底能不能解暑？解暑喝什么好呢？

圖片來源：北京青年報

Part.1

喝冬瓜水為什么會導(dǎo)致中毒？

冬瓜水，是把新鮮冬瓜洗凈切成小塊放入陶罐，嚴(yán)閉蓋口，加紅泥封實(shí)縫隙，放于陰涼處，三四年后再打開飲用。經(jīng)過長時間的發(fā)酵、沉淀、化解，冬瓜就變成了瓜汁。

冬瓜水能不能解暑不知道，但是喝冬瓜水容易中毒是真的。冬瓜水的制作過程，會產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽，如果飲用很容易導(dǎo)致亞硝酸鹽中毒。

亞硝酸鹽的毒性，主要在于它能夠把血紅蛋白氧化成為高鐵血紅蛋白，從而引起缺氧，導(dǎo)致紫紺癥。正常人如果短時間內(nèi)攝入較大量的亞硝酸鹽，容易引起急性中毒，使血液中具有正常攜氧能力的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去攜氧能力，從而造成組織缺氧，這就是“高鐵血紅蛋白血癥”。通常情況下，成年人一次攝入200mg以上的亞硝酸鹽，就可能發(fā)生中毒反應(yīng)。

圖片來源：boldsky.com

此外，同等情況下，幼兒發(fā)生亞硝酸鹽中毒的風(fēng)險比成年人高得多。這是因?yàn)橛變旱南到y(tǒng)及高鐵血紅蛋白還原酶系統(tǒng)都還沒有發(fā)育成熟，因此，更易患上亞硝酸鹽引致的高鐵血紅蛋白血癥，就是我們俗稱的“藍(lán)嬰綜合癥”（Blue baby syndrome）。這是一種罕見癥狀，主要表現(xiàn)為血紅蛋白不能把氧氣帶到各身體組織，導(dǎo)致皮膚和嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象。由于嬰幼兒體內(nèi)還未形成“高鐵血紅蛋白還原酶”，無法緩解因?yàn)閬喯跛猁}攝入過量造成的血液缺氧，會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)手指和腳趾末端發(fā)藍(lán)發(fā)紫的癥狀。嬰兒一旦缺氧情況影響到腦部，會留下很多后遺癥，可能會導(dǎo)致智力低下和運(yùn)動障礙。

類似的中毒事件在我國廣東部分地區(qū)時有發(fā)生。這些地區(qū)存在一些自帶的風(fēng)俗習(xí)慣，習(xí)慣自制冬瓜水、梅子、白菜等。在制作的過程中，由于使用井水、自來水泡制的時間過長，極易產(chǎn)生亞硝酸鹽。

其實(shí)，既健康，又能達(dá)到解暑功效的 “飲料”是白開水。人體每天應(yīng)攝入6到8杯白開水，白開水不含糖分和熱量，可直接被人體吸收，是夏天最好的“飲料”。

Part.2

夏季解暑，小孩能喝什么？

除了警惕中毒，給小孩喝的飲料更需要特別注意健康問題。

美國健康飲食研究（HER）曾發(fā)布了一個《幼兒期健康飲料共識指南》對常見的 9 種液體飲料，包括水、100% 果汁、原味巴氏殺菌奶、豆奶、糖飲料等做了分析，并給出了專業(yè)的指導(dǎo)建議。

這份指南認(rèn)為，最適合孩子喝的液體飲料是母乳、嬰幼兒配方奶、原味巴氏消毒奶和水。這份指導(dǎo)建議詳細(xì)地為不同年齡段的孩子給了相應(yīng)推薦：

1.6個月以下嬰兒：只喝母乳或配方奶就行，不需要添加任何的液體飲料，包括水。

2.6～12個月的孩子：在添加輔食后，可以喝一點(diǎn)水（每天大約 118.3～236.6mL），其他液體飲料不要喝。

3.12～24個月的孩子：推薦喝全脂牛奶和白開水。在不能吃到新鮮水果的情況下，每天可以適當(dāng)喝100％純果汁，但最好不要超過118.3mL。

4.2歲～5歲的孩子：首選白開水、低脂 / 脫脂牛奶，其次是少量的 100％ 純果汁。

我國膳食指南建議喝水量 圖片來源：中國居民膳食指南（2016）

5.5歲以后的孩子也基本是如此。我國膳食指南也建議大家平時盡量喝白開水，每天5-7杯（1000-1700毫升）。

圖片來源：freepik.Com

Part.3

消暑解渴，這3種飲料不推薦給孩子喝

市面上供給幼兒使用的飲料多種多樣，除了推薦喝的液體飲料之外，這 3 種類型的飲料最好不要給孩子喝。

1.含糖飲料

只要是配料表里有糖的飲料，包括果汁飲料、運(yùn)動飲料、甜咖啡、含糖茶飲料、蘇打水、碳酸飲料、奶茶等，都應(yīng)該盡量少給孩子喝。

圖片來源：freepik.com

攝入過多的糖不僅不利于孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，還會危害孩子的健康。除了容易導(dǎo)致蛀牙之外，過度攝入糖分，最終會轉(zhuǎn)化成脂肪堆積起來，讓孩子們更容易長胖，長此以往更容易患上糖尿病、血脂異常等疾病。

若實(shí)在想喝點(diǎn)甜的，建議還是優(yōu)先給孩子選擇代糖飲料，它可以給孩子甜味享受，但沒有糖，不會增加能量攝入，也不會導(dǎo)致齲齒。

2. 含咖啡因飲料

咖啡、茶、軟汽水（如可樂）和能量飲料，都含咖啡因?？Х纫蚴且环N興奮劑，會危害未成年人健康。美國兒科學(xué)會建議兒童和青少年不喝咖啡。因此，作為家長，我們也應(yīng)該幫助孩子控制包括咖啡、茶及其他含咖啡因飲料的攝入。

3. 含酒精飲料

酒精是一類致癌物，對孩子百害無一利，無論什么原因，都要讓孩子遠(yuǎn)離它。

參考資料：

[1]陳燕飛,賀云發(fā),劉麗華,等. 食品中亞硝酸鹽的研究進(jìn)展[J]. 微量元素與健康研究,2019,36(3):48-49,54.

[2]廖德豐. 硝酸鹽和亞硝酸鹽的毒理學(xué)效應(yīng)及檢測技術(shù)研究進(jìn)展[J]. 生物學(xué)教學(xué),2013,38(12):4-6.

[3]吳金上. 泡冬瓜水(亞硝酸鹽中毒)1例報告[J]. 特別健康,2020(20):142,144.

[4]鄺玉子,藍(lán)桂森. 冬瓜浸液致亞硝酸鹽中毒12例治療體會[J]. 遼寧藥物與臨床,2000, ( ):139.

[5]Healthy Beverage Consumption in Early Childhood

[6]科信食品與營養(yǎng)信息交流中心,中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康傳播分會,等. 咖啡與健康的相關(guān)科學(xué)共識[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2018,52(11):1115-1116.

出品：科普中國

制作：阮光鋒（科信食品與健康信息交流中心科技傳播部主任）

監(jiān)制：中國科學(xué)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息中心

（本文中標(biāo)明來源的圖片已獲得授權(quán)）

本文來源于”中國科普博覽“公眾號（kepubolan），轉(zhuǎn)載請注明公眾號出處


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