謠言：

沒(méi)有特效藥，我們就對(duì)新冠肺炎束手無(wú)策了
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辟謠：

面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的新型冠狀病毒，不管是醫(yī)務(wù)人員、藥學(xué)科研工作者還是患者，都在期待“特效藥”的出現(xiàn)。但是沒(méi)有特效藥，我們就無(wú)法治療新冠肺炎了嗎？如何科學(xué)地看待“特效藥”呢？下面簡(jiǎn)單給大家做個(gè)科普。

特效藥并沒(méi)有那么多

特效藥指對(duì)某種疾病有特殊療效的藥物。人們總希望存在這樣一種藥物，用上能夠立竿見(jiàn)影，使患者康復(fù)，達(dá)到根治疾病的效果。如果以這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)代醫(yī)學(xué)開(kāi)發(fā)出的特效藥的藥物可能并沒(méi)有人們期待中那么多。近期開(kāi)發(fā)并能稱(chēng)之為“特效藥”的，可能只有吉利德公司開(kāi)發(fā)用于治療丙型肝炎的索非布韋等系列藥物，對(duì)特定類(lèi)型的丙肝治愈率可接近100%（該藥物的發(fā)明者因此獲得了2016年美國(guó)最具聲望的生物醫(yī)學(xué)大獎(jiǎng)）。

然而這樣的情況并不總會(huì)出現(xiàn)。美國(guó)的藥品監(jiān)管部門(mén)曾經(jīng)做過(guò)一個(gè)統(tǒng)計(jì)，在美國(guó)上市的所有藥物，平均下來(lái)僅對(duì)50%到70%的人群有效；而治療癌癥和阿爾茲海默癥的藥物，平均有效性更低，僅有25%和30%。這個(gè)有效還是指對(duì)疾病的治療有一些積極的作用，而遠(yuǎn)遠(yuǎn)談不上“根治”或“治愈”疾病。

沒(méi)有特效藥，仍有治療方法

對(duì)于大部分疾病，人們并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)“特效藥”，沒(méi)有特效藥并不代表我們就沒(méi)有相應(yīng)的治療方法。例如感冒，雖然能通過(guò)接種疫苗的方法起到一定的預(yù)防作用，但并沒(méi)有什么特別有效的藥物，通常會(huì)采取對(duì)癥治療，即給予緩解流涕、噴嚏、咳嗽、頭疼等不適癥狀為主的藥物，同時(shí)要求患者注意休息，增強(qiáng)抵抗力。如果癥狀輕微，甚至不需要這些感冒藥，僅僅依靠人們自身的免疫力就能康復(fù)。

人們通過(guò)對(duì)某類(lèi)疾病的深入研究，可以掌握一些通用的治療手段，雖然不能保證絕對(duì)有效，但一般都會(huì)起到一定的作用。并且在經(jīng)過(guò)對(duì)這類(lèi)疾病用藥規(guī)律的長(zhǎng)期探索之后，用藥劑量和副作用已經(jīng)明確，使用起來(lái)也相對(duì)安全。

例如人們?cè)谂c病毒性感染類(lèi)疾病長(zhǎng)期對(duì)抗的過(guò)程中，了解到人體自身是使用干擾素來(lái)對(duì)抗病毒的。那么在這次新冠肺炎治療中，就加入了干擾素治療。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中各個(gè)版本都將其列在最前，可以說(shuō)是“首選辦法”。各種臨床試驗(yàn)研究中，藥物療效的比較對(duì)象也是干擾素治療，因此干擾素一定程度上可以稱(chēng)為有效藥物。

新的特效藥還在路上

特效藥和有效藥，誰(shuí)更是我們期待的選擇呢？特效藥對(duì)疾病非常有效，我們一旦掌握，就可以“兵不血刃”地將疾病消滅，比如索非布韋之于丙型肝炎。但是，研發(fā)這樣的藥，哪怕科學(xué)家熬得了數(shù)十年寒窗苦，也不見(jiàn)得就能守得到鐵樹(shù)開(kāi)花。

按照藥物開(kāi)發(fā)的平均周期來(lái)看，一個(gè)新藥從實(shí)驗(yàn)室研究到上市，最終廣泛用到患者身上，一般需要10到15年以上，最快也得2到3年。這對(duì)于“來(lái)勢(shì)洶洶”的傳染病，特別是新型病毒引起的傳染病來(lái)說(shuō)，研發(fā)新藥往往是來(lái)不及的。

然而，有效藥物通用的治療方法是我們對(duì)抗某類(lèi)疾病長(zhǎng)期的積累之下獲得的較為安全的通用手段，雖說(shuō)并不那么精準(zhǔn)，但是也能將敵人殺個(gè)“丟盔棄甲”，再通過(guò)人體自身已有的免疫力，將疾病的“殘軍”消滅，對(duì)疾病也經(jīng)常可以起到有效的治療作用。

俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”，特效藥其實(shí)也和普通藥品一樣，是有副作用的，使用時(shí)應(yīng)該注意藥物的劑量、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)等問(wèn)題，不可掉以輕心。在沒(méi)有通過(guò)廣泛的人體試驗(yàn)確證療效之前，更不可盲目相信新的“特效藥”。

結(jié)語(yǔ)

沒(méi)有特效藥并不可怕，新型病毒也沒(méi)有那么可怕，只要我們堅(jiān)持對(duì)疾病和有效藥物的研究，獲得規(guī)律性的治療手段，即便沒(méi)有特效藥，也能在新型疾病面前筑起一道堅(jiān)實(shí)的“防火墻”，為擊敗疾病打下基礎(chǔ)。
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辟謠專(zhuān)家：溪云 博士 中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所

復(fù)核專(zhuān)家：高柳濱 研究館員、信息中心主任 中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所

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