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上班8個小時對著電腦、下班又放不下手機、晚上關燈追劇,簡直是年輕人用眼圖鑒。大家都知道玩手機傷眼,但你知道玩手機折壽嗎?
《自然·通訊》上發(fā)表了巴克衰老研究所的一項成果:夜間盯著電腦或者手機屏幕,暴露在光污染的環(huán)境中對節(jié)律時鐘影響很大,這不僅會損傷視力,還會對大腦甚至全身產(chǎn)生影響。
醫(yī)生也表示,手機的藍光會影響生物鐘,導致睡眠延遲。長時間晚睡易引發(fā)肥胖、高血糖、高血壓等問題。青少年睡前玩手機,長時間睡眠不好可能引發(fā)情緒問題。老年人半夜醒來看手機,會更難以入睡。
對此,網(wǎng)友是這么說的:
所以,玩手機一定要開著燈玩!
這么多負面影響,你還繼續(xù)肆意地玩手機嗎?
想必很多人內(nèi)心的想法都是“道理我都懂,可是誰能拒絕得了手機的誘惑呢!”
但是我們要知道,雖然離80歲還早,但離干眼癥卻非常近!
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我是不是也患了干眼癥
干眼癥是比較容易出現(xiàn)的眼科疾病,又叫角結膜干燥癥。它是一種淚液不能適當潤滑眼睛的情況。常見的癥狀有:視力模糊、疼痛、異物感、眼燒灼感、眼紅發(fā)癢、畏光流淚等(請對號入座)。
你知道嗎?即使我們不流淚,眼睛也是會分泌淚液的。一般情況下你感覺不到這些淚液,因為它們分泌得少,且藏在你看不到的眼皮和眼珠子之間的縫隙里,叫做“基礎淚液”。
當我們眨眼時,這些淚液會均勻地涂抹在眼球表面,形成一層“淚膜”。淚膜覆蓋眼球,起到潤滑和舒緩作用,保護眼睛免受塵埃碎屑和細菌感染等傷害。
淚膜之所以擁有如此強大的功能,在于其含有一些比較“厲害”的成分,包括脂質、水液和黏蛋白等。水液,用來保濕;脂質,發(fā)揮類似乳霜的保水和潤滑作用,防止淚液過快蒸發(fā);黏蛋白,用于均勻分散。
這些成分均來自眼部周圍的腺體。如果缺乏水,就可能導致水液缺乏型干眼。如果脂質有問題,就可能引起蒸發(fā)過強型干眼,主要是脂質質量異常(如瞼板腺功能異常),或者正常脂質層的退化(如脂溢性瞼緣炎)造成的。
干眼癥主除了上述兩種類型外,還有水液缺乏型干眼和蒸發(fā)過強型干眼的混合型、黏蛋白缺乏型以及淚液動力異常型三種。不同原因引起的干眼,治療方法也不盡相同。
所以,長時間盯著屏幕引發(fā)的眼睛干澀不適感,到底跟干眼癥有沒有關系?答案是:必須有!
正常情況下,人每 4 秒眨眼一次,每次眨一眨你的電眼,淚膜會覆蓋眼球起到濕潤的作用。但看電腦手機時,因過于專注,眼睛會不自覺偷懶,眨眼的頻次起碼下降一半,于是淚液蒸發(fā)增加,眼睛得不到充分的淚液濕潤,長期如此就會引起干眼癥。
同理可得,長時間閱讀、駕駛、看電視等用眼過度活動,都容易引發(fā)干眼。
除了眼疲勞易患干眼癥之外,懷孕和更年期的女性,因荷爾蒙變化,導致淚腺分泌減少,成為干眼癥的高危人群;
年齡較大的人淚液含量變少,患干眼癥的風險相對較高;患有自身免疫性疾病、糖尿病等內(nèi)科疾病的人也更容易患干眼癥;
一些藥物會抑制淚液的產(chǎn)生,導致眼睛干澀;
如服用抗組胺藥、降壓藥的人也可能會發(fā)生這種情況;長時間待在濕度較低的空間,如有暖氣房間,大風的戶外,淚液會蒸發(fā)得更快;
另外,煙霧、過敏原和其他刺激物會使眼睛干燥。
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教你幾招,快速緩解干眼癥
1. 合理使用眼藥水
眼藥水可以在緩解干眼方面起到一定作用,最常用都是人工淚液。人工淚液是模擬真實的淚液成分制成的滴眼液,有著滋潤眼睛的作用。
使用人工淚液對兩種類型的干眼(水液缺乏型干眼和蒸發(fā)過強型干眼)都能有效。常見的人工淚液有:玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等,都可選用。
如果干眼癥已經(jīng)引起發(fā)炎,可以使用環(huán)孢霉素的眼藥水,它能降低干眼癥相關的炎癥,緩解不適。但這類眼藥水有刺激感,并且需要用藥數(shù)月才能起效。
對于黏蛋白缺乏型干眼癥,可以選擇促進黏蛋白分泌的眼藥水:比如麗愛思(地夸磷索鈉滴眼液)。
眼藥水有很多種,功效也是五花八門,如果自己隨便買一款,沒有對癥使用,可能會適得其反,加重干眼。最好就是在醫(yī)生的建議下選用適合你的眼藥水和緩解辦法。
2. 熱敷和冷敷
使用熱毛巾、熱水進行熱敷,對瞼板腺功能障礙型的干眼有一定幫助。注意熱敷溫度不能過高,40~45℃較為合適。建議每次熱敷10~15分鐘,期間可以換1~2次熱毛巾。每天1~2次。
對于水液缺乏型干眼,采用冷敷有助于緩解不適。建議冷敷的時間為15分鐘一次,每天2~3次。
3.手術治療
對于頑固性病例,可能需要使用淚小點栓塞。如有必要,眼科醫(yī)生會給某些干眼癥的病人做一個叫做“塞淚小點”的手術。
具體操作是,眼科醫(yī)生將塞子插入淚小點(眼瞼內(nèi)角處靠近鼻子的小開口),阻止淚液從眼睛表面流出、通過淚管并進入鼻腔,從而使淚液不離開眼睛。
通過這種方式,更多淚液可更長時間地濕潤眼睛。
淚鼻道淚小點(箭頭)堵塞是治療干燥性角膜結膜炎減少淚液從眼表流出的一種策略。圖源:默沙東診療手冊
對于嚴重干眼患者,可能要做上下眼瞼部分縫合術,以減少淚液蒸發(fā)。
4.治療原發(fā)疾病
前面也提到,一些其他疾病會引發(fā)干眼,比如自身免疫性疾病(類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、多發(fā)性肌炎)、糖尿病、甲狀腺異常、哮喘等等。
為什么這類疾病會引發(fā)干眼癥?
以自身免疫性疾病為例說明一下,自身免疫性疾病就是本應該攻擊細菌、病毒的免疫細胞,突然“叛變”攻擊我們健康的細胞,引起的炎癥反應性疾病。炎癥會損傷淚液分泌相關的腺體,導致眼部分泌的水液或者脂質不足,最終引發(fā)干眼。
如果干眼癥是這些疾病引起的,治療干眼的同時,應該協(xié)同相應??漆槍υl(fā)病進行治療,這樣也能提高干眼治療的效果。
其實,偶爾出現(xiàn)的眼睛干燥、發(fā)癢,不用慌。如果是頻繁出現(xiàn)這些不舒服的癥狀,就要懷疑自己是不是得了干眼癥。
幸運的是,結合生活方式的改變和藥物治療,干眼癥是可以治愈的。但也不能因此小看干眼癥,如果忽視它,放任它發(fā)展,不及時治療,最終可能會導致視力嚴重受損。
END
作者:劉東寶, 沈陽市紅十字會醫(yī)院眼科主任醫(yī)師。
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